8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Miluscha
Miluscha аватар
колостома
Санкт-Петербург
Оффлайн

В то же время, если учесть тот факт, что при обычном питании выдача содержимого ЖКТ происходит достаточно часто, соответственно и "выпадение" почти непрерывное.

Jack, ну да при усеченном толстом кишечнике диету-то никто не отменял, это вам не случай с удаленной прямой кишкой, когда питание остается тем же, к чему человек привык. При операции на толстом кишечнике врачи, как правило, дают прогноз, что стул должен быть1-2 раза в сутки (мне примерно перечислили, от чего я должна отказаться в еде, а далее методом тыка). У меня так и происходит, если я не увлекаюсь всем, что хочется съесть. Приходится думы думать. ))) А если трескать всё без учета, то не на кишку надо сетовать, а на себя любимого (редко все же грешу и вижу как стома мне мстит за это). В вашем случае (о всеядности, как полагаю) кишка просто экстремально трудится и пролапс для нее уже почти привычное состояние (8 см - ужысссс). Запоры тоже не айс, поэтому "рис только по большим праздникам" и к нему удвоенная порция овощей. )))))

А вообще-то, про "8 см. и более" - пролапс (выпадение кишки) чаще всего возникает на ранних стадиях после операции. Это может быть связано с оставлением в брюшной полости большого участка толстой кишки. Подвижная кишка может вывернуться наизнанку через отверстие колостомы (врачи так пишут). Так же к пролапсу может привести использование неправильно подобранных бандажей, вздутие кишечника (питание!!! мой друг, питание!!), неправильно подобранные калоприемники, ну и опять же несоблюдение режима физ.нагрузок. Если поберечься и дать стоме окончательно сформироваться в течение года-двух, то пролапс минимален.

 Помощь при пролапсе может быть от мягкого консервативного (ношение повязки для придавливания поверхности стомы) до оперативного вмешательства (думается, исправление ошибки с оставлением большого участка толстой кишки).

Так что, подумайте о "непрерывном выпадении" в вашем случае. Здоровья!

jack47
jack47 аватар
колостома
Волгоград
Оффлайн

  -->  Милуша

  Небольшое уточнение, а то, как я предполагаю, меня неправильно поняли. Когда я написал про 8 см, то имел в виду, что, например, при выпадении 4 См выступающая часть кишки как бы сложена пополам (ну, потому что вывернута наизнанку). Поэтому и получается, что оценив длину выпадающей части кишки, нужно умножать на два, чтобы определить размер той части кишки, которая не имеет брыжейки и, соответственно, ни к чему не прикреплена, болтается, как флаг на бане Smile)

    Если говорить о диете, то я, можно сказать, не придерживаюсь диет. Единственное, если, например, ем борщ с мясом или другие мясные продукты, то глотаю одну - две таблетки панкреатина - по моим ощущениям это уменьшает вероятность изжоги и прочих неприятностей, связанных с употреблением недостаточно диетической пищи.

   В отношении подъёма тяжестей тоже - у меня нет возможности избегать нагрузок. Конечно, я не таскаю мешки по 50 кг, но в быту достаточно много нагрузок, которые могут влиять на состояние ЖКТ. У женщин подъём тяжестей вызывает неприятные ощущения при гораздо меньшем весе Smile)

Miluscha
Miluscha аватар
колостома
Санкт-Петербург
Оффлайн

Jack, зачем такая головная боль по части умножения? smile Главное, чтобы не беспокоило то, что снаружи и не создавало ненужных проблем.

Что касается Панкреатина, то я его ем все 17 лет как вспомогательный фермент, но это не освобождает от соблюдения рациона, не вызывающего проблем со стулом. При колостоме (повторюсь) 1-2 раза - норма! К этому надо стремиться, если есть желание. Это же касается и нагрузок. Бандаж вам в помощь! wink

Elka66
колостома
Приозерск Ленинградской области
Оффлайн

Здравствуйте форумчане.А у меня другой расклад вопроса.При выписке был диаметр 45м, сейчас после 6 месяцев 20мм.Проблем это мне не доставляет.Правда я пугалась,что она уменьшается,бялась бужирования ее.Но сейчас мне предстоит колоноскопия,не представляю как этот прибор в меня войдет.?И как делают ее при транзвестоме.При конечной то мне делали.Я глаза закрыла,подумала,что узнаю правильно ли мне ее пришили,не оторвется ли.И как промыть такую длинную кишку?Много не залить т.к. в горизонтальном положении она после идет в мешок.Даже при вертикальном она куда то исчезала,Беспокоют эти вопросы.

Miluscha
Miluscha аватар
колостома
Санкт-Петербург
Оффлайн

И как промыть такую длинную кишку?

А зачем при трансверзостоме вливать в нее воду??? Когда есть обычный способ - пить раствор Фортранса. Накануне соблюсти ограничения в питании, а часов за 5 до сна начинать пить раствор по стакану через каждые 15 минут сосать кусочек лимона (не есть!), чтобы нейтрализовать вкус Фортранса. После 1-го литра стомамешок начнет наполняться. Далее процесс - пьете и освобождаете мешок. Выпить надо не менее 3-х литров (1 пакетик на литр воды), для абсолютной гарантии и 4-й литр можно выпить, если из кишки еще не идет чистая вода). Утром с чистым кишечником можно отправляться на колоноскопию. 20 мм стома - вы не одна такая.  Всё будет нормально.

Elka66
колостома
Приозерск Ленинградской области
Оффлайн

Milusha/ Про фортранс я знаю.Но он промывает от желудка до стомы Но ведь есть участок от ануса до стомы.И кстати вы сами писали ,что бывают случаи ,что с такой стомы кал идет через прямую кишку.Что у меня и происходит частенько.Последний раз выход был большой.Думаю что зонд может и не пройти с этими помехами.

Miluscha
Miluscha аватар
колостома
Санкт-Петербург
Оффлайн

Я никогда не писала, что при транзверстоме "кал идет через прямую кишку", потому что у меня обычная колостома после резекции толстой кишки и никакой кал из прямой кишки не идет. Прямая кишка на месте и анус тоже. Много раз писала, что если прямая кишка сохранена или сохранен хотя бы ее маленький участок, то она живет, выделяя слизь. Эта слизь копится, уплотняясь, и создает проблемы, если не чистить участок прямой кишки с помощью клизм. Мне об этом никто никогда не говорил и слизь копилась несколько лет, а я корчилась от болей (как теперь представляю, прямая кишка могла и лопнуть), пока не попала в руки к проктологу. И только после мучительной очистки (опять без каких либо рекомендаций!), я начала с помощью масла, клизм чистить прямую кишку. Со временем она и анус пришли в норму и слизь стала выходить при привычных нам позывах. Сейчас нет никаких проблем с ежедневным самостоятельным очищением. Но совершенно мне не понятно и не могу представить, что два участка - "от ануса до стомы"  и "от желудка до стомы". Даже погуглила про трансверзстому., однако все равно не представляю. Но вам лучше себя знать и вы должны знать, какой участок будет подвергаться колоноскопии. Я знаю свой кишечник после операции, потому и пишу, что при колостоме для проведения колоноскопии достаточно промывки Фортрансом участка "от желудка до стомы". В этом случае колоноскоп вставляется через стому.

Ну а для промывания второго участка "от ануса до стомы" (по вашему представлению) - клизмирование вам в помощь. Тогда уж и колоноскоп будет вставляться через анус. Другого варианта не вижу. А вообще лучше получить полную консультацию у врача.

Oleg
колостома
Москва
Оффлайн

Добрый вечер!

 

Подскажите, ставят перед выбором, у меня тотальное поражение толстого кишечника, месяц пытаются победить активность с помощью преднизолона, пока безуспешно. Предлагают оперироваться с выводом колостомы, я все взвесил и в принципе согласен, но в последний момент ко мне подошел хирург и говорит что огромные риски лишиться детородной функции, на что я у него спросил с чем связан риск, с кривой рукой хирурга или все-таки возможна реакция организма из-за перестройки, на что он ничего не ответил, а просто сказал что риск есть.

 

Уважаемые форумчане подскажите, может кто в теме, насколько велика вероятность остаться бесплодным или импотентом. Спасибо!

ASTOM
ASTOM аватар
МОСКВА
Оффлайн

Здравствуйте, Олег!

Вероятность остаться бесплодным и импотентом - в зависимости от трезвости хирурга. Если он до операции примет на грудь, то может отрезать лишнего, промахнуться и тогда....smile

Извините за шутку, но это только тогда...smile Сравните с рисками не остаться вообще, когда уже не важно будет импотент или нет.

Где Вас будут оперировать?

Oleg
колостома
Москва
Оффлайн

Я говорил с заведующим хирургическим отделением 24 ГКБ. Он говорит риск довольно серьёзный и предлагает порезать меня по частям, а в промежутках между операциями попробовать сделать деток.