Вопросы

Здравствуйте Дополняю вопрос по поводу язвочки под стомой Выявили ретроцервикальный эндометриоз, который врос в прямую кишку, в Махачкале прооперировали, зашили кишку, через неделю - несостоятельность анастомоза и как следствие перитонит (сентябрь 2025) Вывели илеостому, через 3 месяца закрыли, случилась ранняя спаечная непроходимость, снова вывели илеостому Шов от лапаротомии разошелся, врач сказал ждать, когда заживет и приходить на закрытие стомы 9 месяце использовала плоскую пластину Потом решила попробовать конвексную (тк начало болеть место с свищом), через несколько дней ношения появилась язвочка, болит сильно Промываю пронтосаном, сыплю банеоцином и вырезаю малюсенкий кусочек Дигестола и туда закладываю Использую пасту coloplast и сейчас опять перешла на плоскую платину, тоже колопласт

Здравствуйте У меня илеостома, на стоме имеется свищ (справой сторы, почти наверху в центре), я пользовалась двухкомпонентными мешками с плоской поастиной Несколько месяцев все было нормально, но потом недели две меня мучили боли, тк из свища выходило прямо в кожу, я купила себе конвексные пластины coloplast light. Сначала несколько дней ходила радовалась, что свищ получилось изолировать, но потом через дня 3 начало болеть внизу стомы на коже, когда сняла пластину увидела язвочку, она глубокая и очень сильно болит Сейчас опять перешла на плоскую пластину Могла ли новая конвексная пластина натереть мне кожу? Подскажите, пожалуйста, какими пластинами мне лучше пользоваться и как залечить рану

Добрый день , прошу помочь в подобре лечения. У отца илеостома. Идёт сильное раздражение на коже , до крови . Чаще ходит без калоприёмника. Фото от 08.10.2026 сейчас площадь поражения больше. Изначально пробовали защитное покрытие Абуцел ,от него только хуже . Защитный крем comfeel не помог , со вчерашнего дня начали использовать мазь стеланин 3% . Так же используем абсорбирующую пудру stomaplast . При смене калоприёмника могу выслать дополнительные фото. Заранее благодарю.

Доброго дня, Ирина Анатольевна! Заранее извините, если вопрос не по Вашей области.Предстоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава слева (там где расположена илеостома). Хирург выразил сильное беспокойство по поводу увеличения риска инфицирования и сепсиса в связи с расположением илеостомы. Есть ли методы как то обезопасить себя от таких осложнений, хотя бы частично? Может прикрепить недренируемый мешок, или как то еще? Может такой проблемы (повышенный риск инфекции), не существует? Спасибо.

Добрый день. Маме вывели илеостому 26.08.2026 г. С этого момента испытываем проблемы с подтеканием и отклеиванием калоприемника. В больнице при выписке врач рекомендаций по подбору калоприемника не дал. На данный момент используем калоприемники фирмы Триацел и Абулел, до этого использовали Колопласт 174500, но он на нас не держится. Все три фото сделаны из положения лежа, сидя и стоя пока нет возможности сделать. Огромная просьба помочь с подбором калоприемника.

Здравствуйте, меня зовут Варвара, я из Казани Приезжала к вам в середине августа 2026 по вопросу закрытия стомы У меня петлевая илеостома Была плановая операция по удалению ретроцервикального эндометриоза в Махачкале, в результате которой разошелся шов на прямой кишке, у итоге случился перитонит, выведение илеостомы, потом неудачное закрытие, и потом снова открыли илеостому На животе шов разошелся и там рана, сейчас уже поверхностная Колоноскопия была сделана в Казани в январе На нашей встрече вы сказали, что мне надо пройти кт с контрастом, благодаря которому получится 3D модель кишечника, чтобы посмотреть проходимость На бумажке написано "КТ брюшной полости и малого таза с училением + КТ-энтерография" Почитала в интернете, там написано, что смотриться только тонкая кишка, но вроде как мне и толстую надо смотреть Мой вопрос в том, как мне правильно записаться на исследования к Вам в Институт Так и записаться на КТ-энтерографию или нужно еще на какие-то исследования?

Здравствуйте! Сделали мне илеостому. Не понятно как за ней ухаживать. Кожа мокнет всё больше и всё больше приходится вырезать отверстие в мешке. Пробовал сыпать присыпку. не очень то помогает. Кроме того из кишки непрерывно вываливается содержимое. Не знаю уже как бороться.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться и оценить состояние кожи вокруг стомы. Сестра сейчас лежит в больнице. Вчера увидела состояние ее кожи вокруг стомы и меня оно напугало. При этом санитарка сказала, что это нормально. Лечащий врач- хирург, тоже сказал, что так бывает. Кожа, которая рядом со стомой воспаленная, какая-то ребристая, стома находится в углублении. На кожу, куда клеится клеевой диск калоприемника регулярно наносят цинковую пасту. А на кожу вогруг стомы ( 5 мм примерно) не наносят ничего. Нужны какие средства ухода и сам калоприемник, но я не знаю, что правильно подобрать. Калоприемники пробовали абуцел, coloplast, b braun и еще какой-то российский. Все отклеиваются и плохо держаться. Подскажите, как помочь коже вокруг стомы успокоится

Здравствуйте уважаемая Ирина Анатолиевна! Вас беспокоит заведующий колопроктологическим отделением ГКБ№40 г. Екатеринбурга, Игорь Александрович Таскаев. Нам для организации бесперебойной работы кабинета реабилитации стомированных пациентов, очень требуется обучить одного сотрудника. Прошу, подскажите пожалуйста, как и где возможно проведение обучения С уважением, И. А. Таскаев

Добрый вечер. Спасибо за ответы на мои предыдущие вопросы. Теперь возникла следующая проблема. Мама пользуется калоприемником Coloplast однокомпонентый дренируемый с фильтром. Уже несколько раз получалось так, что кал собирается внутри мешка вокруг стомы, и никак не сдвигается вниз. Консистенция кала средняя, ни твердая, ни жидкая. Такое впечатление, что мешок слипается. Почитала, что возможно это из-за вакуума. Подскажите, пожалуйста, в каком порядке осуществлять следующие действия вовремя замены калоприемника: наклеивание бумажной заглушки на фильтр, закрытие внизу мешка дренажного отверстия, прогревание мешка в руках, закапывание масла в мешок, вдувание воздуха в мешок. И какое масло лучше капать, и сколько капель. Заранее благодарю за ответ.

три дня назат возникла проблема с каловаделение , силные боли при желании организма освободится от кала. В течении дня пробка рассосались, но возникла новая пробдема -стома стала втягиватся внуть с болевыми симптоами Сейчас резкие боли прошли но при ходьбе приходится прижемать область вокруг стомы болевые ощущени пропадают. каловыделения немного и жидкое .Что делать???

Добрый день, у свёкра начал увеличиваться живот, подскажите, с чем это может быть связано?

Добрый день. Два месяца назад была выведена петлевая трансвезостома. Отёк на данный момент спал, но появилось быстрое выпячивание кишки в вертикальном положении на 3 сантиметра, в положении лёжа кишка быстро уходит обратно. Подсажите, пожалуйста есть ли смысл носить бандаж, если да то какой и в каком режиме.

Доброе утро! Ирина Анатольевна, отвечая на Ваш вопрос: раньше меняли калозборник лёжа, теперь по вашей рекомендации клеим сидя. Купили присыпку Банеоцин и ранозаживляющую повязку с серебром. Скажите ПОЖАЛУЙСТА если залечим язву, можно ли будет применять конвексные пластины???? Заранее благодарна !!!!

Здравствуйте,Ирина Анатольевна.Размер стомы по вертикали 32-34, по горизонтали 38. Средства для стомы приобретали по рекомендации в выписном эпикризе(фото1).Потом я еще купила пасту герметик в полоске,кольца защитные 2 мм,спрей для снятия адгезивов Brava.Еще есть Банеоцин,Альгипор-М,хлоргексидин водный,мирамистин. По поводу функционирования стомы переживаю т.к. раньше были запоры, вздутие. А после операции в 08.10.2025 г. все усугубилось. Никак не получалось отрегулировать стул. Сначало был частый 8-10 раз в день, потом после назначенного гастроэнтерологом лечения,в т.ч. постоянного приема панкреатина, вернулись запоры. Все закончилось непроходимостью и операцией, с выведением стомы. Я не знаю пить мне панкреатин или нет, а возможности наблюдения у гастроэнтеролога нет т.к. в поликлиннике отсутствует специалист. Начала пить, но ситуация с функционированием стала такой,как я описала в первом вопросе. Еще ,пожалуйста, посоветуте, что делать,если кал как вязкий пластилин облепил стому шапкой и не уходит вниз. Такая ситуация со вчерашнего дня Я пытааюсь отделить его от стомы и протолкнуть вниз, но мешок весь слипается и сморщивается. А кал,чувствую опять идет под пластину.

Спасибо большое, Ирина Анатольевна. Мы используем плоские пластины Калопласт на 50мм, двухкомпонентный калосборник с поясом.Но подтекания не прекращаются ,уже год мучаемся. Скажите в нашем случает могут ли помочь конвексные пластины? Может на них перейти? И как их подобрать?

Это опять я документы- выписка из больницы только фото - высылаю

Здравствуйте. Моей маме(78лет) поставили постоянную илеостому в августе 25 года. С тех пор мы боремся с подтеканиями, уже год не могу залечить рану. Живет в поселке городского типа, специалистов по стоме нет. Подсказать некому. Стома двойная, кал жидкий с желчью, течет постоянно. Выход находится сбоку , подтекает прямо под пластину, разъедая даже герметик. Рана год незаживает, калосборник на ране не держится и сутки. Каждый день отклеиваю, на стому ложу пакет с дырком, что б изолировать от кала и пол дня на рану накладываю Левомеколь. Потом клеим калосборник.используем двухкомпонентный фирмы Калопласт с поясом. Так же этой фирмы спреи, присыпки, защитные мази и т.д. прошу помощи, умоляю помогите с подбором калоприемника и лечением раны. Сама не могу справится

Здравствуйте. Моей маме(78лет) поставили постоянную илеостому в августе 25 года. С тех пор мы боремся с подтеканиями, уже год не могу залечить рану. Живет в поселке городского типа, специалистов по стоме нет. Подсказать некому. Стома двойная, кал жидкий с желчью, течет постоянно. Выход находится сбоку , подтекает прямо под пластину, разъедая даже герметик. Рана год незаживает, калосборник на ране не держится и сутки. Каждый день отклеиваю, на стому ложу пакет с дырком, что б изолировать от кала и пол дня на рану накладываю Левомеколь. Потом клеим калосборник.используем двухкомпонентный фирмы Калопласт с поясом. Так же этой фирмы спреи, присыпки, защитные мази и т.д. прошу помощи, умоляю помогите с подбором калоприемника и лечением раны. Сама не могу справится

Здравствуйте, уважаемый доктор! Прошу проконсультировать меня по вопросу ухода за толстым кишечником при постоянной двухствольной илеостоме. История вопроса. В 2023 г прошел курс ХЛТ по поводу рака прямой кишки 2 стадии. В 2024 г оперирован в Боткинской больнице:Низкая передняя резекция прямой кишки с формированием J-образного толсто-кишечного резервуара с колоректальным анастомозом и превентивной двухствольной илеостомой.Колоректальный анастомоз оказался несостоятельным, проведена операция по кюретажу свища прямой кишки с введением ЛТК.Через 4 месяца ирригоскопия и колоноскопия подтвердили, что свища нет, но определяется правосторонний диверсионный колит. Проведена сфинктерометрия, которая показала недостаточность анального сфинктера 2 степени и ослаблении рефлекторных реакций. Запускать толстый кишечник в таком состоянии было под вопросом.Я согласился жить с илеостомой. В наст.время ЖКТ и стома функционируют нормально. Но с весны 2026 г появились признаки парастомальной грыжи, и сейчас я постоянно ношу бандаж для стомированных.Болей в ЖКТ нет. Фото стомы прилагаю. Толстый кишечник в общем не беспокоит.Очень редко бывают небольшие выделения, иногда газы. Примерно раз в 2 месяца делаю клизму с ромашкой, как мне рекомендовали. После последней клизмы были выделения с кровью, больше суток. Сейчас все чисто, выделений нет. Нужно ли делать клизмы и дальше? На что в дальнейшем обратить внимание по уходу за стомой и толстым кищечником? Мне 77 лет. Самочувствие в целом удовлетворительное. Буду благодарен за помощь.

Свищь под стомой, образовался после снятия швов, стома временная. Будут ли дискомфорт при попадании кала в брушную полость?

Добрый день! Ранее писал, прикрепилась только выписка. Прикрепляю фото

Здравствуйте, у меня болезнь крона с детства, 5 лет назад вывели илео стому. До сих пор не могу к ней приспособиться. Всегда очень сильно льет. Меняю строго по утрам натощак. Пульс 160 при смене. Руки трясутся. Очень нервничаю. Не могу залечить раны, что посоветуете? У нас в городе нет специалистов по стоме. Использую конвексные однокомпонентные мешки сеншура, пудра и вторая кожа на раны. Пробовала так же пластину экстра. Но меняю через день. Дольше герметик разъедает и начинает щипать раны. Кишка очень влажная к ней как будто ничего не клеится и подтекает в этом месте. Уже не знаю что ещё пробовать. Помогите пожалуйста.

Здравствуйте. Получила ваш ответ по обработке язвы и рекомендация по пластине Остался вопрос по травмированию самой кишки пластиной. Я уже сказала маме сделать больше отверстие, но не знаем как обрабатывать рану. Это слизистая же вроде и не все средства подходят. Красный ободок на фото это кровь от самой стомы. Травмируется при движении и во время стула (очевидно, ей тесно в текущем отверстии). Подскажите, чем обрабатывать, пожалуйста и насколько шире стомы должно быть отверстие?

Ирина Анатольевна.Здравствуйте Я писала Вам на прошлой неделе Я заказала средства какие Вы нам посоветовали на днях получим Но у нас возникла новая проблема Тело стало покрываться красными пятнами Сначала вокруг калоприемников потом пошло по бокам и сегодня уже дошло до подмышек и пахов Говорит что не чешется Ничего нового из продуктов не ел только давала таблетки Имодиум не больше 2 в сутки Что это может быть что мне делать чем мазать?

Здравствуйте. У мамы колостома с 2017г. Причина - рак прямой кишки с прорастанием в соседние ткани. Используем конвексные двухкомпонентные калоприемники колопласт альтерна экстра лайт 60мм Меняется раз в 8-10 дней когда все ок. И раз в 5 дней, когда проблемы. Временами появляются язвы, которые не проходят по 3 недели. Купила ей средства по вашим рекомендациям из других вопросов на сайте. Еще иногда кровит сама стома по окружности, как будто она ее "подрезает" пластиной. Она кровь перекисью останавливает и засыпает банеоцином. Можно ли так на слизистую? Подскажите, пожалуйста, как правильно обрабатывать и в случае язв и в случае с раной стомы Раньше, когда овальные пластины сеншура использовали язв не было и вообще все заживало под ними, а теперь их не найти. Может быть есть аналоги?

В продолжении к первому вопросу

Здравствуйте, Ирина Анатольевна! Недавно у меня возле стомы появился шарик. Что это и как с ним быть? Высылаю фото до и после.

Здравствуйте! Сестре вывели сигмостому 10 дней назад. На 5 день после операции появилась мацерация уплотнение и покраснение кожи, на 7 день после операции появились глубокие перистомальные язвы, сама стома как будто втягивается внутрь. Появилась полость между кожей (перистомальной областью) и самой стомой. К оперирующему хирургу обратились на 7 день, особо не смог помочь, отправил домой после 2 дней в стационаре. Помогите пожалуйста, как можно помочь и что сделать? Есть сопутствующее онкологическое заболевания, лечиться от которого еще даже не начали, так как первым этапом было показано выведение стомы. Пока что не клеим калоприемник (сильная болезненность), постоянно вытираем кишечные выделения, поддерживаем все в сухом состоянии, язвы присыпаем банеоцином и абсорбирующей пудрой Stomactive. Язвы выглядят очень глубокими, мы не понимаем как можно приклеить калоприемник на эти язвы Скажите пожалуйста что нам делать? Клеить калоприемник или на такие раны его уже клеить нельзя? Косметика есть вся, конвексный двухкомпонентный калоприемник, есть обычный однокомпонентный, пояс есть, герметик в кольце колопласт , спрей вторая кожа, пудры

Здравствуйте! Сестре вывели сигмостому 10 дней назад. На 5 день после операции появилась мацерация уплотнение и покраснение кожи, на 7 день после операции появились глубокие перистомальные язвы, сама стома как будто втягивается внутрь. Появилась полость между кожей (перистомальной областью) и самой стомой. К оперирующему хирургу обратились на 7 день, особо не смог помочь, отправил домой после 2 дней в стационаре. Помогите пожалуйста, как можно помочь и что сделать? Есть сопутствующее онкологическое заболевания, лечиться от которого еще даже не начали, так как первым этапом было показано выведение стомы. Пока что не клеим калоприемник (сильная болезненность), постоянно вытираем кишечные выделения, поддерживаем все в сухом состоянии, язвы присыпаем банеоцином и абсорбирующей пудрой Stomactive. Язвы выглядят очень глубокими, мы не понимаем как можно приклеить калоприемник на эти язвы Я высылаю вам три фотографии лежа, потому что сестра все равно только лежит