8 /495/ 678-27-30
Задайте Вопрос Специалисту

Главное меню

Калоприемники и уроприемники

 

 

 

Вопросы

Дарья Александровна Назарова

По вопросам специализированной продукции для людей с нарушениями функции выделения (имеющих стому, страдающих нарушениями мочеиспускания, недержанием) и способах ее приобретения.

Приватных
Неприватных
Вопросов:
14
31
Ответов:
14
31


Алина

Здравствуйте. Возможно ли купить в настоящее время в России ирригационную систему для ухода за колостомой?

Посмотреть ответ

Добрый день, Алина. Сегодня ирригационная система на территории России есть только у производителя Колопласт.
Очень давно не встречала их в розничной сети, возможно о существующих остатках в наличии Вас сможет проинформировать горячая линия Колопласт:

8-800-700-11-26

Вероника

Дарья Александровна, здравствуйте! Маме моей подруги поставили в больнице нефростому, выписали, но подруга не может найти подходящие мочеприемники. В больнице тоже их нет. Вы не могли бы подсказать, какой мочеприемник им подойдёт? У нефростомы завинчивающейся конец. На фото соединение миомы с мочеприемники и тот мочеприемник, с которым их выписали и который они не могут купить.

Посмотреть ответ

Добрый день! К сожалению не смогу помочь, так как никодга не сталкивались с данным ТСР и с указанным Вами производителем мочеприемника.

 

Курсанова Екатерина

Доброй ночи! У мамы илеостома с правой стороны всё время сочится. После операции прошло 18 дней стома находится в складке. Какой подобрать калоприемник чтобы изолировать стому от кожи? Чем вылечить кожу? Мама полная и сама стома находится как бы в разрезе, когда она садится стома уходит глубже в разрез. Пользовались однокомпонентными калоприемниками и пастой фирмы абуцел.

Посмотреть ответ

Добрый день! Ситуация очень непростая.

Вам необходима консультация Калашниковой Ирины Анатольевны.

Со стороны консультанта магазина можно однозначно сказать, что изменить необходимо следующее:

1. Бандаж должен быть без "дырок", без отверстий

https://astommed.ru/catalog/korsety-bandazhi-posleoperacionnye-poyasa/bandazh-elastichnyy-posleoperacionnyy-hlopok

2. Надо активно заниматься лечением кожи, сейчас уже ситуация непристая. Для снятия калоприемника надо использовать специальный спрей Нилтак

https://astommed.ru/catalog/sredstva-po-uhodu-za-kozhey-vokrug-stomy/trio-niltac-niltak-medicinskiy-antikley

Далее применять лечебный крем, остатки которого перед приклееванием калоприемника обязательно снимать (очищать)

3. Использовать защитную пленку, пудру и герметик (сочиталь пасту герметик и герметик в виде колец или полосок)

4. Перейти на двухкомпонентную систему (желательно конвексную), для того, чтобы более длительно стоял калоприемник и осуществялось ранозаживление.

 

Вы можете обратиться в магазин https://astommed.ru для подбора всех изделий

 

Елатерина

Дарья Александровна Назарова здравствуйте! Я проживаю в г. Севастополь. Вопрос- есть ли стома кабинет в нашем городе. Если есть подскажите адрес и телефон. Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте!

По нашим данным, ранее стомакабинет был организовыан здесь: 

Республика Крым,

г. Симферополь

ГБУЗРК «КРОКД имени В.М.Ефетова»

 

 

Однако с учетом сегодняшней обстановки с пандемией, вероятно, могли произойти изменения. Вы можете обратиться за дополнительной информацией на горячую линию компании Колопласт, которая взаимодействует с большинством стомакабинетов в России:  8-800-700-11-26

Галина

Здравствуйте. Посоветуйте какие купить калоприемники ,мини капы для купания на отдыхе.Просмотрела каталоги,выбор большой и не знаю,что подобрать.Главное, чтобы держался.Система выведения стабильная.Я думала 2-х компонентные,какой производитель и мини капы может лучше. Спасибо.

Посмотреть ответ

Галина, добрый день!

Мини капы - это небольшие по объему однокомнонентные калоприемники, они действительно практически незаменты при ношении, недавно этому изделию мы посвятили небольшую статью : https://astom.ru/ru/forum/poleznyi-ponedelnik-04052020-mini-kap-koloplast

Но надо понимать, что этот вид используется только временно, поэтому Вам необходимо будет после купания заменить на обычный, привычный Вас калоприемник.

В двухкомпонентгой системе мини мешочков нет, поэтому что-то особенное порекомендавать не смогу.

С уважением, Назарова Дарья

АСТОММЕД

www.astommed.ru

Nadezda66

Добрый день. При использовании двухомпанентого калоприемника, какой должен быть фланец у мешочка, если размер стомы 35?

 

Посмотреть ответ

Добрый день! Основной алгоритм подбора - диаметр стомы плюс сантиметр.

Поэтому имея стому диаметром 35 - Вы можете выбрать двухкомпонентную системы с фланцем не менее 45 мм.

Например,

1. фирмы Конватек: https://astommed.ru/catalog/plastiny-dlya-normalnoy-stomy/convatec-plastiny-oblegchennye-kombigeziv-2s-flanec-45mm

2. фирмы Колопласт :https://astommed.ru/catalog/plastiny-dlya-normalnoy-stomy/coloplast-alterna-new-plastina-s-krepleniyami-dlya-poyasa-50

Не забудьте подобрать соответствующий мешочек к пластинам!

 

сергей

Может ли быть раздражение кожи или аллергия около стомы от спрея Convatec Silesse sting free skin barrier.Вторая кожа. Спасибо

Посмотреть ответ

Сергей, добрый день! Сложно ответить на Ваш вопрос однозначно, так как очень мало информации. В своей практике я не встречала аллергических реакций у пациентов на это средство. Но ответы на вопросы могут прояснить ситуацию.

Вы впервые попробовали использовать Силлесс? Используете ли Вы еще какие-то средства по уходу за коже? Склонны ли Вы к аллергическим реакциям в целом? Если возможно пришлите фото текущей ситуации.

Для снятия сейчас раздражения Вы можете использовать крем Критик Барьер:

https://astommed.ru/catalog/sredstva-po-uhodu-za-kozhey-vokrug-stomy/coloplast-krem-kritik-barer-50-gr

 

 

 

Венера

Добрый вечер!Прочитала много информации и голова кругом. У мамы после операции (06.05) - колостома. Послушали врачей,не меняли клеевые однокомпонентные мешки пока не отклеятся. Только этот мешок у нас не отклеялся, а стал протекать. Открыли- сняли и там уже кожа вокруг колостомы восполена и даже имеются кровавые язвочки. Побывали в местной поликлинике, сказали: "ничего страшного, просто сушите тальком". Как ничего страшного? Можно ли каждый день подвергать травмированное место процедуре - клеить и отклеивать этот мешочек, чтобы сушить рану? Средств в нашем городе в аптеках вообще нет. Все собираюсь только заказать, что делать пока этих препаратов нет? Спасибо.

Посмотреть ответ

Вы правы, бездейтсвовть очень опасно! Очень жаль, что Вами были неверно истолкованы слова медиков, однокомпнентный калоприемник расчитан на использование в течении 24 часов, есть случаи, когда он держиться дольше, но только при понимании, что пациент не испытывает чувства жжения и дискомфорта. В Вашем случае необходимо попробовать перейти на двухкомпонентную систему, пластина будет держаться дольше и менее травмировать кожу.

Для снятия раздражения эффективно использовать специализированные средства - Крем Критик-Барьер, Пластины Иакин, Абсорбирующие порошки, герметики для большего понимания текущей ситуации необходимо фото стомы.

Вы можете оперативно связаться с нашим cпециализированным магазином медицинских изделий АСТОММЕД: https://www.astommed.ru/ , если нет возможности приобретения рядом, средство будут комплексно подобраны и высланы Вам ускоренной почтой.

 

С уважением, Назарова Дарья

 

Ольга

Подскажите пожалуйста, какой консистенции должна быть паста Stomahesive фирмы ConvaTec? Купила такую пасту, она крупинистая и буквально через 2 секунд после нанесения смахивается с кожи как песок. Или так и должно быть?

Посмотреть ответ

Добрый день! У компании Конватек есть два продукта с названием Стомагезив:

1. Паста-герметик Стомагезив 60 гр.

2. Заживляющий крем Стомагезив 30 гр.

Поэтому надо понять, чем Вы пользуетесь.

Скорее всего все же речь идет о пасте-герметик, тогда надо понимать срок годности (он указан и на картонной упаковке, и на самой тубе, срок годности 5 лет).

Еще возможно неправильное хранение с нарушением температурного режима, подскажите, где именно Вы приобретали это изделие?

В любом случае, консистенция должна быть пастообразной, застывать в течение 2-3 минут.

Фаина

Здравствуйте, Евгений Юрьевич. 1. Какими мазями лучше пользоваться для защиты кожи вокруг стомы? Мне порекомендовали ЦИНОКАП, но хотелось бы услышать мнение специалиста. 2. Какие калоприемники лучше использовать? Из тех, что ценой не дороже 100 руб. за шт. Сейчас появились калоприемники Триоцел КТ(ООО Пальма). Что можете сказать о них?

Посмотреть ответ

Фаина, добрый вечер!

Ваш вопрос не носит конкретных проблем, с которыми Вы сталкиваетесь, используя калоприемники и средства по уходу за стомой. Советовать к использованию специализированных кремов считаю, в данном случае, некорректным. 

Относительно подбора калоприемников - это процесс индивидуальный, слеевой (адгезивный) слой у каждого производителя уникален и в той или иной ситуации подходит или нет.

С уважением, Назарова Дарья Александровна 

Сергей Васильевич

Роман Вячеславович я к Вам обращался 1 декабря 2017г. мне была сделана операция по удалению опухоли мочевого пузыря удалили вместе с мочевым.Я Чередов Сергей Васильевич мне 60 лет, пенсионер, с 30 августа 2017г. инвалид 1 группы, проживаю Приморский край, Черниговский район, пгт.Сибирцево: я высылаю вам "Уведомление о постановке на учет по обеспечению техническими средствами реабилитации,протезами,протезно-ортопедическими изделиями" там написано я должен пользоваться"однокомпонентный дренируемый уроприемник со встроенной плоской пластиной-таких мне предоставить не могут я покупаю за свои деньги калоприемники "Абуцел" "С" "прозрачные" для стомы диаметром 20-60.,так-как мне сделана операция по удалению мочевого пузыря по" Mitrofanoff" я опорожняю мочевой вставляя катетер нелатона диаметром 14, у меня расходы катеторов в день уходит 3 или 4, сто штук надо в месяц, и уроприемников тратиться 10 или 12 штук, 2200 рублей уходит на катеторы в месяц один стоит 21-25 рублей это самые дешовые, и уроприемники упоковка 5 штук 500 рублей я трачу свои деньги "Фонд социального стрвхования Приморскго края" мне не может предоставить мне бесплатно. Мне нужны не калоприемники а мочеприемники у меня стоит "уростома",по болезни:

Посмотреть ответ

Сергей Васильевич! Добрый день!

Вам должны выдавать продукцию (ТСР) прописанную в индивидуальной программе реабилитации. Если Вы пользуетесь иными средствами, Вам необходимо обратиться к урологу или онкологу по месту жительства и внести изменения в ИПР. 

Компенсация денежная ФСС также возможна только за те ТСР, которые прописаны в индивидуальной программе реабилитации.

Пользоваться калоприемниками вместо уроприемников недопустимо, так как возможен вторичный заброс мочи по восходящим путям, а это может спровоцировать возпалительный процесс.

 

С уважением, Назарова Дарья Александровна

Yaya

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, есть ли в Тюмени возможность приобрести двухкомпонентные уростомники (для стомы после вырезанного мочевого пузыря). Срочно нужны пластины и мешки. Спасибо

Посмотреть ответ

Добрый день! К сожалению у нас нет информации о розничных точках в регионах РФ.

Мы можем предложить осуществить заказ в московском магазине АСТОММЕД www.astommed.ru с ускоренной доставкой ЕМС Почта России.
Посылка будет у Вас в течении нескольких дней.

Дополнительно Вы можете проконсультироваться о продукции по телефону: 8-495-678-51-16

 

С уважением, Назарова Дарья

Елена

Скажите пожалуйста, это правда, что кожа вокруг стомы привыкает к одному клеевому слою, то есть к одному виду калоприемника? Можно ли использовать разные калоприемники? Я долгое время использую Coloplast Alterna? А теперь мне предлагают Coloplast Sensure, и я боюсь менять калоприемники,боюсь, что они могут отрываться. Спасибо.

Посмотреть ответ

Елена, добрый день!

Ваши опасения напрасны, технологии в медицине и реабилитации не стоят на месте, вот и компания Колопласт выпустила более современные издения серии Сеншура. Структура пластины в этих калоприемниках еще более бережно защищает кожу от агрессивного кишечного выделяемого. Эти калоприемники прекрасно используют стомированные пациенты и отмечают их надежность и удоство.

С уважением, Назарова Дарья

Ксения

Здравствуйте после выписки с больницы у ребенка 2 месяца вокруг стому счищена кожа полностью см на 2 мы приобрели калоприемники колопласт педиатрические 2 компонентные клеим на герметик иекин но все это держится часа 2( у нас в городе нет врачей которые дают дельных советов( подскажите как и чем лечить разьеденную кожу и как нам удержать калоприемник хоть бы на часов 10( у нас уже паника(

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Ксения!

Да, очень мацерированная кожа вокруг стомы. И сама стома, как нарочно, еще и утоплена - что усугубляет ситуацию. У детских калоприемников пластина плоская. А здесь нужно применение выпуклой пластины (конвексной), чтобы она как воронка крепилась к стоме.

У взрослых калоприемников такие есть пластины с выпуклостью и плюс с дополнительным креплением в виде пояска, притягивающего за ушки на мешочкевесь калоприемник к телу. Только здесь другая проблема - с размером. Боюсь, что с размером может здесь оказаться проблема. Хотя было бы идеально.

Но в любом случае Вам необходимо сначала подлечить кожу, пусть и с применением калоприемников с плоской пластиной.

Первый вариант.

Используйте Eakin Кольцевые прокладки «Когезив СЛИМС»

http://www.astommed.ru/catalog/sredstva-po-uhodu-za-kozhey-vokrug-stomy/tonkie-kolcevye-prokladki-kogeziv-slims-iakin-eakin

или такого вида:

http://www.astommed.ru/search/node/839001

Когезив разработан больше 30 лет тому назад. Это уникальный гидроколлоген на растительной основе. Важная особенность продукта – он не содержит спирта, поэтому не раздражает кожу, и в тоже время очень быстро устраняет мацерации, т.е. оказывает лечебное действие. Кольца из Когезива вручную формируют таким образом, чтобы диск из Когезива плотно одевался на стому и прижимают диск к кожной поверхности вокруг стомы, обеспечивая его одновременное плотное прилегание к стоме и к кожной поверхности для защиты от выделяемого. Когезив впитывает выделяемое и его кромка превращается в желеобразную массу еще больше уплотняющую прилегание к стоме.

Калоприемник приклеивают к прокладке. Сцепление прокладки с калоприемником обеспечивает его плотное удерживание и легкое удаление калоприемника и прокладки из Когезива. Рекомендуемый срок лечения мацераций – 3 дня. Кольцевы прокладки из Когезива рекомендуются к применению с любым видом калоприемников, которые имеются на российском медицинском рынке.

Используйте либо первые прокладки либовторые. Они практически одинаковые, но отличаются по размеру. Какой Вам больше размер подойдет, чтобы покрыть большую часть пораженной кожи. Прокладки моделируются как пластилин. Их можно приклеивать прямо на пораженную часть кожи и плотнее к краям стомы. Конечно не перекрывая ее. Увы она в ямке.

Вот картинка:

Затем на нее сверху клеите калоприемник. Никаких других средств при этом не применяйте: ни кремов, ни присыпок и т.п. Т.е. кожа должна быть промыта теплой водичкой (можно слабой струей душа или нечто подобное проточное) до чистоты. Затем промокнуть (не тереть) мягким полотенцем (или любой мягкой тканью) до суха. И сразу все клеить.

Второй вариант.

Это применение из той же лечебной серии изделия 839003 Eakin Пластина Когезив 10х20 см :http://www.astommed.ru/catalog/ranozazhivlyayushchie-sredstva/eakin-plastina-kogeziv-10h20-sm-1sht

Впластине вырезаете дырочку под выход стомы и все также как с лечебными кольцами-прокладками: наклеиваете на всю рану (опять чтобы все было максимально чисто и просушено), затем на эту пластину клеите калоприемник.

Данные лечебные изделия применяете до момента пока не вылечите кожу. Естественно - применяете либо первый вариант, либо второй. Бес применения никаких других мазей и средств.

Только когда подлечите кожу можно обойтись без перечисленных лечебных медизделий и клеить калоприемник прямо на кожу. У калоприемника пластина также имеет лечебные свойства, только не такие ярко действенные как у перечисленных медизделий.

В дополнение - это опять-таки потом, после излечения кожи, при покраснении ее, можно просто помазать специальным кремом производителя Колопласт типа Критик барьер, или Протакт. Он наносится на пять-семь минут на покраснение, затем насухо удаляются излишки и только потом клеится пластина калоприемника.

Евгений

Здравствуйте Даша,Вы мне уже писали на форуме,мол мыться пока токо под душем,вчера сняли швы со стомы возле нее сверху бугорок есть грыжа чтоли небольшая или от ниток и воспалилось,не знаю при следушей смене КП гляну,там нанесли левомеколь мазь. Вопрос а щас то можно в самой ванне мыться?пусть не кипяток. А то читаю люди вон и в бане,и на море ездят..покупать спец калоприемники,нет возможности,на эти то уйдет треть пенсии

Посмотреть ответ

Здравствуйте.

Если у Вас затянулись послеоперационные швы, то со стомой в ванне можно мыться. Однако лучше под душем. Ведь из Вашей кишки могут начаться внезапные и неконтролируемые выделения. Находясь при этом в ванне, конечно, будет не очень здорово видеть вокруг себя эти выделения. Как под душем, так и в самой ванне не нужно использовать очень горячую воду. Специальных калоприемников для посещения бани, поездки на море и тому подобное не существует в природе. Все используют те калоприемники, которые им подходят. А с калоприемниками можно мыться, ходить в баню, плавать в море, не снимая их. Калоприемники, как правило, держатся надежно. Можно их в дополнение крепить специальными пластырем или полукольцом для фиксации пластины: http://www.astommed.ru/catalog/aksessuary-dlya-uro-moche-i-kalopriemnikov/plastyr-dlya-podkleivaniya-plastiny-kalopriemnika

или : http://www.astommed.ru/catalog/sredstva-po-uhodu-za-kozhey-vokrug-stomy/coloplast-elastichnaya-plastina-polukolco-brava

 

евгений

Здравствуйте мне операция прошла на колостому токо две недели назад...первые разы дважды меняли калоприемник,один утром отклеился,щас ношу уже неделю и полоскаю его внутри после дренажа,но чувствую что край уже воспалился там где он ложится слегка на кожу шва самого вскрытия. Очень пугает вопрос что я дома буду делать,если вот так воспалится и не наклеить новый на больную кожу?сутки без него ходить и пусть кожа заживет и следить если чуть что просто мешочек полижтиленовый прикладывать?

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Евгений!

Носить калоприемник на клейкой основе и с наличием выпуска или слива мешочка (другими словами - однокомпонентный открытый калоприемник) необходимо максимум 3 или 4 дня. Вы описываете ситуацию, что используете именно такой калоприемник и целую неделю. А как же на счет гигиены тела?? Включая и ту область кожи вокруг стомы на животе. Отсюда все проблемы у Вас.

Вы описывает, что у Вас уже началась мацерация (воспаление и раздражение) кожи, но пока только с внешней стороны клейкой части пластины. А что же у Вас происходит внутри?? Там, где кожа подходит к самой стоме. Ведь, судя по Вашим словам, Вы вымываете не только изнутри кал в калоприемнике, но и размываете защитный слой клейкой пластины внутри - там где края вырезанного отверстия подходят к стоме. Ведь этот участок вокруг стомы тоже должен быть надежно защищен. У Вас в этом месте разве не возникло еще раздражения и разъедания незащищенной кожи? Еще не появилось ли такого красного кольца на коже, прилегающей к выведенной кишке?

Абсолютно нельзя допускать ситуации попадания выделений кишки на кожу. Это сразу ведет к разъеданию едкими выделениями и серьезным последствиям с кожей. Потом лечить кожу будет дороже. НЕЛЬЗЯ обходиться без калоприемника, как Вы думаете, что это поможет вылечить кожу. Это усугубит ситуацию.

Клейкий слой любой пластины любого калоприемника содержит в себе лечебные заживляющие компоненты.Приклеив пластину Вы уже будете залечивать поврежденную кожу. Кроме того, можно использовать для заживления специализированные крема. Очень хороший такой  крем у производителя Колопласт: http://www.astommed.ru/catalog/sredstva-po-uhodu-za-kozhey-vokrug-stomy/coloplast-zashchitnyy-krem-barer-60-gr или другие его виды из этой серии. Этот крем наносится на хорошо промытую и подсушенную кожу - точнее на раздраженный ее участок. Затем выдерживается минут пять, после чего излишки его обязательно удаляются нежной тканью.  Данную процедуру необходимо производить во время замены калоприемника.

И вообще, меняя калоприемник Вы должны обязательно следить за гигиеническим состоянием кожи вокруг стомы. Как сняли калоприемник, то обязательно промыть всю поверхность кожи вокруг стомы. Дешевым способом - можно под душем с теплой водой и детским мылом. Чтобы никаких остатков на коже от предыдущего калоприемника не оставалось. Затем просушить мягкой тканью (не тереть, а промакивать). Удалить при наличии все волосы, попадающие под клейкую часть пластины. Затем, на чистую и сухую поверхность кожи клеить пластину калоприемника.

Можно для очистки кожи при смене калоприемника использовать специализированные очистители, например, такие: 66001 Coloplast Очиститель для кожи "Изиклинз", флакон 250мл или 120105 Coloplast Очиститель Брава Brava для удаления адгезивов, спрей или 120115 Coloplast Очиститель Брава Brava для удаления адгезивов, салфетка

Это здесь:

 http://www.astommed.ru/sredstva-po-uhodu-za-kozhey-vokrug-stomy?page=1

 

или 37443 Convatec Салфетки КонваКеа для удаления адгезива (1шт) или 103 Silesse СИЛЕСС, средство для ухода за кожей вокруг стомы в салфетках

это здесь: http://www.astommed.ru/sredstva-po-uhodu-za-kozhey-vokrug-stomy?page=4

 

Также, полезно будет, Вам ознакомиться с порядком ухода за стомой из литературы. Почитать ее можно здесь на нашем сайте АСТОМ: http://astom.ru/ru/ochen-poleznaya-literatura

Посмотреть видео по уходу за стомой можно здесь: Обучающее видео "КОЛОПЛАСТ": http://astom.ru/ru/videomaterialy

 

 

 

 

наталия

Здравствуйте! у мужа цистостома. поставили катетер Фолея, прошу вас разъяснить подходят ли мешки для сбора мочи Конвин фирмы Колопласт к данному катетеру. Благодарю за ответ

Посмотреть ответ

Добрый день, Наталия! У мочеприемных мешков компании Колопласт есть специальный переходник, который и обеспечивает универсальность и герметичность при соединении их к катетерами. Приобрести Вы их можете у нас в магазине:http://www.astommed.ru/mochepriemniki

Tatiana

Здравствуйте, Две недели назад была выведена илеостома справа,пользуюсь калоприемником абуцел с отверстием 40 мм. Подскажите, пожалуйста, самые удобные модели калоприемников для нахождения вне дома.

Посмотреть ответ

Татьяна, добрый день!

Калоприемник необходимо использовать и дома, и вне дома - это информация, которая из Вашего вопроса, не совсем очевидна.
Модель калоприемника выбирается исходя из физиологических особенностей и активности пациента. Это могут быть однокомпонентные или двухкомпонентные модели. Также стоит обратить внимание на модели с фильтрами и со встроенными застежками.
Стоит отметить, что использование средств по уходу за кожей вокруг стомы также весьма предпочтительным момент.

С уважением, Назарова Д.А.

Лобан Оксана, УРАЛСТОМ Пермь

Добрый день,Дарья! ФСС в Перми закупило для пациентов с уретерокутаниостомой катетеры для уретерокутаниостомы фирмы "Колопласт" Пермские урологи не практикуют использование таких катетеров по следующим причинам:устанавливаются в стационаре под рентгеном (нужно ложиться на неделю в больницу),дорогостоящий (3000 рублей).У нас устанавливают обыкновенные дешевые катетеры Нелатона, который ставится ежемесячно в поликлинике (такой стоит и у меня с 2009 года), но катетер Нелатона не прописан в перечне средств реабилитации для уретерокутаниостомы. Раньше могли включить по рекомендации врача в ИПР (как мне), но теперь следуют строго перечню и больным прописывают в ИПР только катетер для уретерокутантостомы. Катетеры Нелатона приходится покупать самим без компенсации за приобретение.Те больные, которые пожелали, чтоб им приобрели в соответствии с ИПР катетеры для уретерокутаниостомы получат их в этом году. ФСС приобрел 25 катетеров.Фото прилагается.Вопрос в том, как присоединить этот катетер к мочеприемнику. С одной стороны у катетера петля (то что вставляется в уретру),с другой просто обрезан и все. В комплекте есть только держатель.Изучив каталог урологической продукции фирмы Колопласт я поняла, что существуют специальные коннектеры для катетеров и думаю при их помощи катетер можно подсоединить к мочеприемнику. Помогите решить эту проблему. Какой коннектор нужен? Как его подобрать? На картинке в каталоге с этим сложно разобраться.

Посмотреть ответ

 

Оксана, добрый день!

По поводу крепления к мочеприемнку, на сколько правильно меня в свое времяя обучали в Колопласте, катетер для уретрокутаниостомы подразумевает использование уроприемника, который будет крепиться к брюшной полости адгезивной пластиной, в пластине вырезается соответствующее отверстие и муфта, которая есть в комплекте с катетером тоже нужна для герметизации катетера и адгезивной пластины. Сам уроприемник в дальнейшем уже может быть соединен с мочеприемным мешком.

По поводу назначения катетеров пациентам. В современной урологии применяют различные виды эластичных уретральных катетеров: Нелатона (аналогичен катетеру Робинсона), Тиманна, Пеццера, Фолея, Малекота. Катетеры бывают разных размеров. Размеры определяются по французской  шакале Шаррьера (имеет обозначение CH или CH/FR), которая содержит номера от 1 до 30, при этом каждая единица соответсвует 0,33 мм диаметра, что обозначает длину окружности в миллиметрах. Например, катетер 30 CH/FR имеет диаметр примерно 10 мм, а длина окружности соответствует 30 мм.

Катетер Нелатона — катетер используемый для кратковременной катетеризации мочевого пузыря, определения остаточной мочи или для введения в мочевой пузырь различных препаратов (инстилляция). Кончик катетера закруглён, в целях атравматичности, имеет одно или два боковых отверстия.

Вы сообщаете, что : «…катетер Нелатона не прописан в перечне средств реабилитации для уретерокутаниостомы. Раньше могли включить по рекомендации врача в ИПР (как мне), но теперь следуют строго перечню и больным прописывают в ИПР только катетер для уретерокутантостомы».

Но он не был прописан в перечне технических средств реабилитации и раньше никогда. Точно также не прописаны в перечне, а точнее Классификации ТСР, другие виды уретральных катетеров, например, таких как Тиманна, Пеццера, Фолея, Малекота.

Согласно Классификации ТСР – Приказа Минтруда №1200н от 29 декабря 2014 г. уретральные виды катетеров прописаны следующим образом в разделе 21:

21-20

Катетер для самокатетеризации лубрицированный

Катетер

21-21

Наборы-мочеприемники для самокатетеризации: мешок-мочеприемник, катетер лубрицированный для самокатетеризации, емкость с раствором хлорида натрия

Наборы-мочеприемники для самокатетеризации

21-22

Катетер уретральный длительного пользования

Катетер уретральный длительного пользования

21-23

Катетер уретральный постоянного пользования

Катетер уретральный постоянного пользования

21-24

Катетер для эпицистостомы

Катетер для эпицистостомы

21-25

Система (с катетером) для нефростомии

Система (с катетером) для нефростомии

21-26

Катетер мочеточниковый для уретерокутанеостомы

Катетер мочеточниковый для уретерокутанеостомы

 

Таким образом, все перечисленные виды катетеров охвачены данным перечнем и допущены до бесплатного обеспечения нуждающихся в них инвалидов, либо приобретаются самостоятельно  инвалидом с последующей компенсацией от ФСС.

Поэтому, утверждение, что  «Катетеры Нелатона приходится покупать самим без компенсации за приобретение» является ошибочным. Видимо существуют какие-то  правовые несостыковки в конкретном, частном случае, в согласовании с ИПР.

Какой лучше использовать в том или ином конкретном случае вид катетера в большей степени решает врач, исходя из анатомофизиологического состояния конкретного пациента, его функциональных нарушений организма и медицинских показаний и противопоказаний.

С уважением, Дарья Назарова

Борис Павлович

Уважаемая Дарья Александровна, прошу подсказать, где можно купить бельё (трусы)для стомированных, т.к. обычные или сдавливают стому или сдирают пластину. Благодарю

Посмотреть ответ

Уважаемый Борис Павлович!
Если Вы имеете ввиду специализированное белье,  могу порекомендовать интересную модель мужских трусов  : http://www.astommed.ru/catalog/korsety-bandazhi-posleoperacionnye-poyasa/bandazh-trusy-posleoperacionnyy-dlya-stomy-0

 

С уважением, Назарова Дарья

 

sam480917

Уважаемая Дарья Александровна, у меня нефростома,требуется:"Катетор мочеточниковый двойной PIGTAIL 8F/26/4 ".Проблема с приобретением, в аптеках нет, СОБЕС не обеспечивает. Как добиться обеспечения ?

Посмотреть ответ

Добрый день! Обеспечение техническими средствами реабилитации, вписанными в ИПР, происходит двумя путями - натуральным обеспечением или компенсацией стоимости за преобретенные ТСР (по цене тендерных торгов Вашего региона).
Если у Вас есть желание получать в "собесе", но там не выдают вписанные в ИПР катетеры, можно обратиться в РООИСБ "АСТОМ" к Суханову В.Г. с целью обратиться в вышестояшие органы для разъяснения конкретно Вашей ситуации.

 

Людмила

Здравствуйте ! подскажите пожалуйста, когда появятся в продаже на Астоммед Раневые мешки Eakin Wound Pouch или калоприемники. и где можно сейчас их приобрести. спасибо!

Посмотреть ответ

Людмила, добрый день! К большому сожалению раневые мешки Иакин не разу не ввозились в Россию, это связано с получением регистрационных документов и высокой стоимостью изделий. Эти же проблемы связаны с тем, что калоприемники Pelican (у бренда Иакин нет калоприемников) отсутствуют на российском рынке.

Владимир

Здравствуйте. Подскажите как подобрать при илеостоме бандаж .

Посмотреть ответ

Владимир, добрый день! Бандаж подбирается по размеру талии. Не стоит забывать, что бандаж не является корсетом, поэтому не должен одеваться очень туго. В зоне проекции стомы не должно быть отверстий, если Вы используете бандаж специализированный, в котором уже есть отверстие - обратите внимание, что поверх отверстия должена быть элластичная перемычка, которая будет компенсировать давление при вырезанном отверстии. Во вложенном файле основной алгоритм подбора бандажа для стомированных пациентов.

Прикрепленные файлы:
Елена

Здравствуйте, Дарья Александровна! У меня на коже около колостомы в той части, где резина суппорта приклеивается к коже, образовалось темное пятно, которое зудит. Во время смены мешка я наношу на кожу Akilortho, а затем Stomahesive.А затем приклеиваю первую часть мешка для стомы. Зуд немного уменьшился, но мне бы хотелось знать, все ли я делаю правильно. И возможно ли что-то сделать еще, чтобы предохранить кожу? Спасибо.

Посмотреть ответ

Елена, добрый день! Akilortho - косметическое средство с которым я не знакома. Что такое  резина суппорта резина суппорта  резина суппорта мне тоже неизвестно.
Если темное пятно - это язва, образовавшеяся при контакте с каловыми массами, можно порекомендовать использовать под пластину калоприемника когезивное кольца компании Иакин. Если темное пятно - результат аллергической реакции (и этим вызван зуд) следует попробавать поменять производителя калоприемника.

Чульдум Аяна

Добрый день, Наталья Юрьвена! Подскажите, пожалуйста, какой размер бандажа нужен для Аяны (у нее 44 размер), мы купили ей бандажи, но они без вставок, полностью эластичный. Первый купили сразу после операции, вырезали отверстие для стомы, т.к. она набухает и ей было не удобно. Второй пояс купили позже - цельный носит. В чем преимущество вашего пояса ТОНУС ЭЛАСТ / TONUS ELAST(на сайте), купить ли ей? С уважением, Валерия, сестра Аяны.

Посмотреть ответ

Добрый день! Любой послеоперационный бандаж будет хорошей профилактикой от возможных осложнений. Используя бандаж не следует вырезать в нем дырки! Размер бандажа отределяется исходя из размера талии (в сантиметрах).

По ссылке Вы получите дополнительную информацию про использование бандажей для стомированных пациентов.

http://www.astommed.ru/articles/kak-nosit-bandazh-est-li-bandazh-dlya-stomy 

Галина

Здравствуйте, Дарья! На днях мою маму выписали из больницы. Ей провели операцию Гартмана по поводу дивертикула с наложением колостомы. Очень хочу спросить у Вас совета по поводу выыбора калоприемников. Очень большой выбор, но я абсолютно ничего в них не понимаю. У нас в Питере в аптеках продаются единственные калоприемники дренируемые фирмы Абицел (купили пока на первое время). Хотелось бы заказать у Вас на сайте, но для этого хотелось бы узнать, какие лучше (однокомпонентные, двухкомпонентные, дренируемые или нет, оптимальный размер). (у нее стома овальная пока, размер 45 на 25 мм.) Хочется подобрать такие калоприемники, чтобы она испытывала минимальный дискомфорт при их ношении и замене. Желательно цена+качество. Спасибо Вам заранее за помощь.

Посмотреть ответ

Галина, добрый день! Вы правы, выбор калоприемников достаточно большой.

Если рассматривать выбор системы (однокомпонентные или двухкомпонентные калоприемники), здесь следует понимать, что однокомпонентный калоприемник более гибкой, проще в подборе, больше вариаций в выборе.

Двухкомпонентный калоприемник при соединении пластины с мешком будет иметь пластмассовый компонент - фланцевое кольцо, способ подбора имеет следующий алгоритм - от вырезаемого отверстия до фланцевого кольца должно быть не менее 6 мм с каждой стороны, то есть в Вашем случае - 45 мм наибольший диаметр, значит необходимо выбирать двухкомпонентный калоприемник с размером фланцевого соединения не менее 57 мм.

Замена однокомпонентного калоприемника происходит чаще, пластина держиться на брюшной полости долше - вы просто меняете мешочки.

Все фирмы производители Колопласт, Конватек, Холлистер представляют достойные изделия на российский рынок.

Олег
По вопросам специализированной продукции для людей с нарушениями функции выделения (имеющих стому, страдающих нарушениями мочеиспускания, недержанием) и способах ее приобретения.
kol_kol@mail.ru

Здравствуйте, совершенно недавно узнал, что у Колопласта есть разные пластины. Я пользовался долгое время пластинами 1779 Альтерна Колопласт, недавно лежал в краевой больнице и у стомированного соседа по палате увидет пластины прозрачные, сначала решил, что какой-то другой фирмы, а он сказал, что тоже Колопласт. Правильно я понимаю, что главное чтобы фланцевое колько у Колопласта было одинаковым на мешке и на пластине, а так все подойдет? И какие артикулы у прозрачных пластин, они дольше держаться в жару, у соседа до 6 дней было.

Здравствуйте, Олег! Действительно в линейке продукции Колопласт есть разнообразные пластины для двухкомпонентных калоприемников и уроприемников. Вы также правы - обязательным условием подбора является одинаковый размер фланцевого кольца на пластине и на мешочке в двухкомпонентной системе. Так артикул 1779 - это артикул пластины Альтерна с диаметром фланцевого кольца на 60 мм. Вам можно рассмотреть следующие варианты: артикул 2833 - Coloplast Alterna Пластина (с креплением для пояса), экстра адгезивная пластина, фланец 60мм артикул 13191 - Coloplast Alterna Пластина для длительного ношения (с креплением),фланец 60мм артикул 100310 - Coloplast SenSura Пластина (с креплением для пояса), фл. 60 мм 
0
Посмотреть ответ

Здравствуйте, Олег! Действительно в линейке продукции Колопласт есть разнообразные пластины для двухкомпонентных калоприемников и уроприемников.

Вы также правы - обязательным условием подбора является одинаковый размер фланцевого кольца на пластине и на мешочке в двухкомпонентной системе.

Так артикул 1779 - это артикул пластины Альтерна с диаметром фланцевого кольца на 60 мм.

Вам можно рассмотреть следующие варианты:

артикул 2833 - Coloplast Alterna Пластина (с креплением для пояса), экстра адгезивная пластина, фланец 60мм
 
артикул 13191 - Coloplast Alterna Пластина для длительного ношения (с креплением),фланец 60мм
 
артикул 100310 - Coloplast SenSura Пластина (с креплением для пояса), фл. 60 мм 

Ольга

Читала ваши предыдущие ответы и очень заинтересовалась ирригационной системой. У меня как у другого мужчины тоже колостома, но мне врач никогда не говорил про ирригационные системы и что ими можно пользоваться, а после них (я так понимаю это что-то как клизма для стомы) уже не использовать калоприемник большой, а можно что-то маленькое как миникап. Что входит в ирригационную систему?

Посмотреть ответ

Добрый день!
Использовать процедуру ирригации можно только после консультации с колопроктологом.
Ирригация – это простой и безопасный способ, позволяющий пациентам с колостомами (сигмостомами) регулярно контролировать перистальтику кишечника.
Еще раз обращу Ваше внимание - ирригацию нельзя назначать себе самостоятельно. Ирригация применяется только по рекомендации специалиста.

Ирригационная система Altrena (Альтерна) проста в применении, надежна и удобна. Время ирригации составляет около 30 минут.

Мешок для воды имеет встроенный термометр. Оптимальная температура воды 36-38 градусов высвечивается зеленым цветом на термометре внизу мешка.

Колесо с лопастями, встроенное в регулятор подачи воды, позволяет регулировать скорость подачи воды и визуально убедиться в том, что вода поступает в кишечник.

Ирригационная система упакована в туалетную сумочку и состоит из:
1 резервуара (мешка) для воды
1 воронки
2 ирригационных рукавов
1 прижимной пластины (для однокомпоненентной системы)
1 пояса

После проведения ирригации рекомендуется использовать Alterna Мини кап или Altrena Conseal тампон для стомы.
 
  

Виктор

Я хочу спросить о совместимости фирм производителей продукции для стомы мочевых путей. У меня уростома, я пользуюсь и двухкомпанентной системой Конватек Стомадресс и Двухкомпанентной системой Колопласт Альтерна. Сейчас летом и просто одноразовыми мешками пользуюсь. Как все это совместимо с пастами и кремами фирмы Колопласт? Или Конватек с Конватеком, а Колопласт с Колопластом только совместимы?

Посмотреть ответ

Добрый день! Каждый производитель продукции для стомированных пациентов предлагает свою линию продукции по уходу за кожей вокруг стомы. Иногда это классические варианты (например пасты-герметики в тюбиках), иногда уникальные (паста-герметик в виде кольцевых прокладок). При этом, Вы можете использовать разнообразные варианты.
Единственным ограниченинием является строгое соответствие подбора пластин и мешочков двухкомпонентной системы - здесь работает правило "Колопластом с Колопластом", "Конватек с Конватеком", "Холлистер с Холлистером" с обязательным соблюдением размера фланцевого кольца.

Олег Викторович

Дарья Александровна, хочу получить у Вас консльтацию по такому вопросу, чем отличаются такие изделия - арт.1435 и 1485 это тампоны для стомы производитель датская фирма Колопласт. У меня колостома, врач посоветовал попробовать ирригацию провести, я купил ирригационную систему этой же датской фирмы Колопласт под названием Alterna и сейчас пользуюсь закрытимы калоприемниками арт. 46316. Что еще может быть мне можно применять, если я делаю ирригацию.

Посмотреть ответ

Добрый день!
Артикул 1435 - это Alterna Conseal тампон для стомы, диаметр которой в диапозоне 20-35 мм, длинной тампон 35 мм
Артикул 1485 - это Alterna Conseal тампон для стомы, диаметр которой в диапозоне 35-45 мм, длинной тампон 35 мм
 .Поэтому подбор Вы должны осуществлять в зависимости от диаметра Вашей стомы.
После ирригации можно рекомендовать к использованию Мини Кап (артикул 5876)
Мини кап Alterna (Альтерна) представляет собой закрытый стомный мешок минимального объема с отверстием под стому диаметром до 55мм. Мини кап Alterna имеет внутреннюю впитывающую прокладку и фильтр. Мини кап Alterna используются пациентами с колостомами (с оформленным стулом и редкими регулярными выделениями) для купания, активного отдыха и занятий спортом.